À partir de l’expérience du suivi de jeunes hikikomori de l’université de Nagoya au Japon, les auteurs étudient le contexte et les effets de consultations en ligne (par téléphone ou e-mail). Ce mode de thérapie ne fonctionne que s’il prolonge une relation transférentielle déjà instaurée. Sa mise en œuvre nécessite certaines conditions dont le respect d’un cadre minimal. Les consultations en ligne sont bénéfiques quand elles favorisent un objet médiateur et ré-introduisent une dimension sociale dans l’univers privé du jeune hikikomori.