Le psychodrame psychanalytique individuel avec des adolescents qui présentent une problématique limite met en évidence le rôle fondamental de la technique du double. Cette modalité d’intervention favorise l’inscription dans le dispositif et constitue une réponse adaptée face aux agirs, à la prévalence de l’éprouvé sur la pensée, et aux angoisses plurielles. Le jeu partagé avec un co-thérapeute incarnant le double permet, dans la durée, la délimitation d’un espace psychique et corporel plus sécure.
Le contexte psychopathologique de l’anorexie mentale chez l’adolescent met au premier plan la prise en compte du corps à la fois dans sa réalité effective, mais aussi au niveau des représentations dont il vient faire l’objet. Un certain nombre de troubles de l’image du corps peuvent dès lors être décrits et pensés comme des formes de solutions symptomatiques au travers desquelles l’adolescent anorexique vient essayer d’assurer des bases narcissiques mal établies et parfois très fragiles. La thérapeutique doit ainsi prendre en compte cette dimension pour permettre la résolution de ces troubles. Le psychodrame psychanalytique, appliqué à une cohorte de patients souffrant de ces troubles, nous servira ici de support méthodologique pour mettre en exergue les éléments de cette problématique. Seront aussi discutés les effets thérapeutiques de l’utilisation de cette technique au travers d’un certain nombre de leviers (analyse des éléments corporels du contre-transfert, dynamique du toucher, utilisation du double et figurations corporelles).
Adolescence, T. 31 n°1, pp. 65-76.
Revue semestrielle de psychanalyse, psychopathologie et sciences humaines, indexée AERES au listing PsycINFO publiée avec le concours du Centre National du Livre et de l’Université de Paris Diderot Paris 7