La finalidad de este articulo, es explicar y apoyar una investigacion – accion de orientacion analitica, en la seccion Menores de Edad de la Prision de Aix-en-Provence, (grupo teorico de treinta y tres adolecentes). Nuestro equipo considera haber reunido un conjunto de elementos importantes, que permiten afirmar que es posible establecer una relacion potencialmente terapeutica, con la gran mayoria de adolecentes encarcelados. Creemos que su aplicacion requiere una metodologia deontologica y tecnica propia, determinada por la independencia del Grupo Sanitario, respecto al nucleo Judicial y Penal.
Si nos referimos a las historias a menudo fracturadas de estos adolecentes, a sus problemas de subjetivacion, a los peligros que corren y hacen correr a los demas, a su rechazo de todo encuentro con personal psyquiatrico fuera de la carcel, podria leerse este articulo como un texto de Salud Publica.
El autor describe el contexto en el que el equipo de trabajo ejerce. Las sesiones se desarrollan en el lugar mismo de detencion, en estrecho contacto con los adolecentes y los adultos que los encuadran. (Celadores, y Personal pedagogico en particular). Este contexto contribuye a crear un « transferencia de base », del grupo de adolecentes hacia el personal Psy, y una « contra-transferencia » del grupo Psy hacia los adolecentes delincuentes. Paradojalmente, hemos podido comprobar que esta proximidad que facilita las sesiones, presenta dificultades en cuanto a la posibilidad de su realizacion. Despertando diferentes niveles de conflicto entre el equipo de Pedo-psyquiatras y la Administracion Penitenciaria. Estos conflictos son identificados y tratados a medida que se presentan.
Este entorno fisico permite el tratamiento de la casi totalidad de los adolecentes encarcelados. La posibilidad de contar con una vision global y sus potencialidades terapeuticas, fue dislumbrada claramente por el personal Psy en un momento dado del estudio. A saber, dos marcas clinicas emblematicas, cuando se trata de adolentes de contacto y conducta psiquica particularmente dificiles de acceso.
En este momento estan siendo analizados dos limites a este tratamiento extensivo. El principal guarda relacion con la teoria de Winnicott sobre la « Tendencia Antisocial ». El aumento demografico de la poblacion de los Pabellones de Menores, (superior a un limite de veinte o veinticinco adolecentes), conduce a un progresivo deterioro y abandono del encuadramiento con que beneficiaban los adolecentes hasta ahora. Este abandono puede ser la causa de un brote antisocial.
Como consecuencia de esta situacion, el equipo psychiatrico debe esforzarse y functionar a un nivel mas bajo de lo que consideramos posible y deseable. Y esto, en espera de un financiamiento de parte de las Autoridades de tutela, que a nuestro parecer, no estan suficientemente a la escucha del problema.
La sorprendente aceptacion del Otro por parte de los adolecentes, que otrora se negaban de manera contundente, en un contexto extra-carcelario, a todo encuentro terapeutico, se explica por lo que el autor denomina « el perfil curativo » de la prision. Este aspecto « curativo », se explica segun un modelo metafisiologico, donde los items se repropducen de acuerdo a un ideal »tipo », a saber : la reintroduccion de la dimension de realidad, provocada por la arrestacion y el encarcelamiento ; el enfrentamiento contra una fuerza del Estado invencible y para-exitante externa ; la disminucion de la culpabilidad inconciente, gracias a la experiencia vivida de la sancion ; la triangulacion de hecho de la Justicia y la Administracion Penitenciaria, de la relacion madre-hijo ; la restitucion de las carencias y de los malos tratos, por el aspecto positivo del encuadramiento y de la autoridad.
Toda una serie de casos clinicos viene a corroborar cada uno de estos estados. Un caso nos muestra el limite absoluto en el que la prision no es tolerable, puesto que provoca un sentimiento insostenible de perdida. Los limites relativos (y modificables), del modelo, son tambien evocados. La descripcion catastrofica de los abolicionistas, (opuestos al encarcelamiento de menores), es rechazada, en nombre de la experiencia global del Equipo, de las vivencias y las evoluciones de los adolecentes encarcelados.
La formulacion de la metodologia deontologica y tecnica del grupo Psy, esta precedida, de un analisis minucioso de los textos sanitarios, penitenciarios y de la Proteccion Judicial de Menores. Especialmente todo lo que toca a la « pluridiciplina » de los Pabellones de Menores.
El autor, establece que esos textos y las practicas, (en realidad monodiciplinarias) que resultan, son antideontologicas y antisubjetivas. El autor explica el interes subjetivisante de un metodo, que ofrece al adolecente un alto nivel de garantia, en cuanto a la confidencialidad de la sesiones. Y su verdadera implicacion, en lo que concierne los eventuales contactos del Equipo Pedopsyquiatrico u otros participantes.
La idea comun y corriente, que plantea la necesidad indispensable de mediadores para abordar a los adolecentes, queda relativisada. El Equipo Psy cree en una pareja, o al menos un binomio terapeutico, que, a nuestro entender, asegura un mejor contexto de transferencia contra-transferencia que la relacion doble. La hipotesis central consiste, en que este binomio funcione, como atractivo-reorganizador de los elementos de la « escena primitiva », demasiados caoticos y/o violentos. Los cuales el paciente ha debido descomponer o mismo excluir.
Un caso en particular muestra esta tecnica, bajo la lupa de su utilizacion.segun modos especialmente activos, de un adolecente dificil. Para el cual, dispusimos de un lapso de un anyo de evolucion, a partir del momento de la detencion.
A esta altura, algunas lineas de accion-investigacion pueden ser vislumbradas. La posicion del Equiopo Psy esta en este momento suspendida, a la nueva situacion que se abriria con la presencia de Educadores de la Proteccion Judicial de Menores, de manera permanente en la Prision.
A esta altura, el problema crucial del financiamiento es ineludible. Y este, tambien, en terminos de formacion de « internos » en psyquiatria, y, de un un trabajo de estudios comparativos, de las distintas observaciones pedo-psyquiatricas en Pabellones de Menores.
Una serie importantede anotaciones, ilumina las principales referencias teoricas del trabajo, y permite desarrollos clinicos y metapsycologicos.
El autor y su equipo de trabajo, son plenamente concientes, que las delincuencias juveniles y sus tratamientos, estan sumisas a interpretaciones Socio-Politicas. Asi como a su magnificacion por los medios de comunicacion, que en la practica, pesan de manera considerable.
Esta serie de notas permiten al lector, de tomar conciencia del contexto de la tendencia del momento, que es el de « Todo Prision ». Totalmente contraria a una aproximacion delicada y discreta del problema. Una aproximacion que debe tener en cuenta de manera equilibrada, por un lado, las carencias financieras, y por otro, la posibilidad de mejorar el funcionamiento existente de los Pabellones de Menores.
La Historia del tratamiento de las delincuencias juveniles, ha demostrado que cualquier entusiasmo en un sentido, viene irremadiablemente seguido de su lote de desmentidos.