Starting with a critique of the term « addictive conducts », the author proposes a metapsychological reflection centered upon the repetition compulsion and its effects in adolescence, more precisely in anorexic pathologies. The clinical study of the therapeutic process deployed in psychodrama in the treatment of an adolescent girl with severe anorexia is built around theoretical constructions concerning the dialectic of internal and external perceptions. The essential question is that of the over-investment of external perceptions – of which narcissism is constituted – to the detriment of internal perceptions, which are considered to be intricately tied to the affects that constitute the « raw material » of the transference.
The second part of the article is devoted to analytical psychodrama, its value and its functions in such situations: the fragmentation of the transference, the play of doubles, and the putting into words of affects all offer ways to deal with drive violence, insofar as the method ensures the connection between images and words, when the affects are barred off, imprisoned or even stifled. Thus psychodrama traces the path of the effective experience of breakdown in its twofold aspect, as witness to both early infantile distress and to the loneliness of the Œdipal stage.
À partir d’une critique du terme « conduites addictives », l’auteur propose une réflexion métapsychologique centrée sur la compulsion de répétition et sur ses effets à l’adolescence, plus précisément dans les pathologies anorexiques. L’étude clinique du processus thérapeutique déployé au psychodrame dans le traitement d’une adolescente gravement anorexique, s’articule autour de constructions théoriques à propos de la dialectique des perceptions internes et externes. La question essentielle se pose quant au surinvestissement des perceptions externes – constitutif du narcissisme – au détriment des perceptions internes. Celles-ci sont considérées comme intrinsèquement liées aux affects qui constituent la « matière première » du transfert.
La seconde partie de l’article est consacrée au psychodrame analytique, à son intérêt et à ses fonctions, en de telles situations : fragmentation du transfert, jeux de doubles, et mise en mots des affects offrent autant de moyens pour traiter la violence pulsionnelle dans la mesure où la méthode assure la liaison entre les images et les mots, lorsque les affects sont barrés, emprisonnés voire étouffés. Ainsi le psychodrame trace le chemin de l’expérience effective de l’effondrement, dans son double versant, témoin de la détresse originaire et de la solitude œdipienne.
Adolescence, 2008, T. 26, n°4, pp. 941-957.
Revue semestrielle de psychanalyse, psychopathologie et sciences humaines, indexée AERES au listing PsycINFO publiée avec le concours du Centre National du Livre et de l’Université de Paris Diderot Paris 7