Nous tenterons ici de cerner certaines particularités des mouvements psychiques présents chez les adolescents étrangers isolés, à partir non seulement de l’expérience de leur accompagnement en psychothérapie mais aussi de leur suivi éducatif. La description de leur accueil (envisagé ici en foyer d’action éducative) permettra de questionner plusieurs manifestations cliniques qui nécessitent une lecture des possibles enjeux inconscients liés à l’impact du traumatisme de l’exil. Nous verrons comment s’organise, dans le sillage de ce dernier, la mise en place de certaines défenses et mouvements transférentiels qui impliquent, entre autres, de profonds remaniements touchant le rapport objectal aux imagos parentales.
Le contexte psychopathologique de l’anorexie mentale chez l’adolescent met au premier plan la prise en compte du corps à la fois dans sa réalité effective, mais aussi au niveau des représentations dont il vient faire l’objet. Un certain nombre de troubles de l’image du corps peuvent dès lors être décrits et pensés comme des formes de solutions symptomatiques au travers desquelles l’adolescent anorexique vient essayer d’assurer des bases narcissiques mal établies et parfois très fragiles. La thérapeutique doit ainsi prendre en compte cette dimension pour permettre la résolution de ces troubles. Le psychodrame psychanalytique, appliqué à une cohorte de patients souffrant de ces troubles, nous servira ici de support méthodologique pour mettre en exergue les éléments de cette problématique. Seront aussi discutés les effets thérapeutiques de l’utilisation de cette technique au travers d’un certain nombre de leviers (analyse des éléments corporels du contre-transfert, dynamique du toucher, utilisation du double et figurations corporelles).
Adolescence, T. 31 n°1, pp. 65-76.
Revue semestrielle de psychanalyse, psychopathologie et sciences humaines, indexée AERES au listing PsycINFO publiée avec le concours du Centre National du Livre et de l’Université de Paris Diderot Paris 7