El adolescente es extremamente sensible a su imagen la cual es tan temida como investida con una fuerza de fascinación, en este artículo, nosotros presentamos una observación que ilustra en el caso de una joven las percepciones complejas y ambivalentes de un cuerpo lleno de males diversos. Un cuerpo que parece ser una caja de Pandora de todas las angustias nacidas durante la infancia y de la adolescencia y un cuerpo-vitrina, fachada narcisica a través la mirada del otro, temiendo que esa mirada vea al interior de la adolescente : su intimidad, sus pensamientos, sus angustias, de ahí este aspecto paranoïde, frecuente a esta edad.
El artículo presenta dos casos clínicos de probable comienzo de esquizofrenia caracterizado por la organización de un síntoma hipocondríaco central significando la desapropiación del sujeto al momento de la transformación pubertaria. En esos dos casos los neurolépticos son menos utilizados que los antidepresores. Dicha constatación induce tres comentarios. El primero es la necesidad de respetar una cierta coherencia entre las reglas de prescripción, y el campo de referencia clínica. El segundo es el eventual interés de los antidepresores en ese tipo de comienzos de esquizofrenia y la sintomatología hipocondríaca. El tercero es la intrincación del tratamiento neuroléptico con la economía narcísica del sujeto. Economía que ya esta implicada en la constitución del síntoma hipocondríaco lo cual explicaría el interés de los antidepresores en esos casos.
Adolescence, 2009, T. 27, n°3, pp. 797-807.
Revue semestrielle de psychanalyse, psychopathologie et sciences humaines, indexée AERES au listing PsycINFO publiée avec le concours du Centre National du Livre et de l’Université de Paris Diderot Paris 7