Este artículo, nos propone un nuevo concepto de un complejo de Edipo primario que está estructuralmente deformado por la presión de la sexualidad polimorfa infantil tanto en el desarrollo normal como en lo patológico. Correlativamente, el clivaje se considera como algo interno a cualquier represión. Un caso clínico ilustra la dialéctica de una relación psíquica incestuosa y regresiva con el objeto maternal el cual es primordial para un adolescente quién intenta constituir un referente paternal a través de fragmentos de representación del padre edipiano.
Después de setenta años de paz en Europa occidental podemos interrogarnos sobre el destino de la destructividad en esas condiciones inéditas. Quizás asistimos a lo que se puede asimilar a “las guerras civiles”: suicidios, rupturas familiares, judicialización de la vida civil. Dos ejemplos clínicos. Uno de ellos ilustrando las guerras intrafamiliares y el otro las guerras institucionales son completadas por algunas comparaciones entre esas dos formas y algunas consideraciones sobre las diferencias entre paso al acto individual y colectivo.
Este articulo, interroga el lugar y la función de la experiencia sonora al interior de los procesos de adolescencia. A través de diversas situaciones clínicas, abordaremos, las modalidades de reorganización de la identidad sonora y de la adolescencia como también de las consecuencias tanto desde un punto de vista individual como grupal y familiar. También se atestiguara del trabajo terapéutico que puede ser efectuado cuando las transformaciones del proceso adolescente no logran tratarse psíquicamente.
La afiliación se inscribe estructuralmente en la construcción de afiliación de cada uno. La crisis adolescente es familiar e implica de no aislar los diferentes actores de ese proceso. La institución como lugar específico de depósito y de proyección de problemáticas inter y trans-subjetivas permite de trabajar la función de trasformación para llegar a un trabajo de elaboración y de apropiación.
Poner en obra una terapia familiar puede tomar tiempo a veces muchos anos a la altura de las resistencias de las familias. A veces la adolescencia revela fallas en la estructura de la pareja y de la envoltura familiar, ligadas traumas no elaborados. Una situación clínica, pone en evidencia ese procesus que se despliega en el espacio institucional y particularmente en el vínculo entre el terapeuta y el consultante.
La solicitación para adolescentes en situación de desescolarizacion creciente, es muy a menudo, formulada por las familias y muy raramente es hecha por los adolescentes mismos. El síntoma escolar muy a menudo revela un sufrimiento familiar importante. El trabajo con los padres del adolescente parece desde ya, primordial. Pensar la maleabilidad del marco y organizar co-consultaciones permite de mobilizar los recursos psíquicos familiares e individuales hasta ahora impensados.
El autor ilustra hasta que punto, las resistencias parentales pueden constituirse en el nido de la sicopatología del adolescente. La ilustración de una situación problemática de un seguimiento terapéutico permite de hacernos acordar algunos principios en los que respecta el seguimiento de las familias. El propone de pensar la fobia escolar, como un síndrome post traumático más que como una historia neurótica ; pero también insiste sobre el peso que tiene en el desarrollo del adolescente y de los ideales infantiles parentales no interiorizados.
Las trasnformaciones que afectan las relaciones de los jóvenes a su propia imágen resultan de sus resultados de adaptación a dos situaciones radicalmente nuevas, a las cuales ellos son confrontados desde la primera infancia : La omnipotencia de las imágenes – particularmente aquellas que los padres hacen de ellos – y las nuevas organizaciones familiares en las cuales el deseo que el niño sorprenda es mantenido cada vez más tiempo. « Ser celebre » es percibido como el medio privilegiado de resolver al mismo tiempo varios deseos y angustias contradictorias.
El encuentro entre la familia y los equipos en psiquiatria a menudo produce una connotación negativa en la vivencia de los unos y los otros. El miedo de la parte de los equipos de la emergencia emocional de la ambivalencia y de los dobles vínculos van a perturbar el proceso diagnóstico y terapéutico clasicamente fundado sobre la separación. El miedo que tiene la familia de ser acusados y culpabilizados que durante mucho tiempo ha servido a mantener el impedimiento de la construcción terapéutica.
Por lo tanto, un enfoque integrativo : Terapia pluripartenarial dónde cada actor implicado debe descubrir sus propios recursos e interrogar los mecanismos de su propia coherencia psíquica. Ello presenta beneficios tanto sobre el plano del pronostico social del paciente como sobre el plano de la prevención de las patologías segundarias inducidas por el sufrimiento del entorno familiar. Sin embargo aún hay que trabajar para erradicar los prejuicios del pasado que tienen una piel dura y persistente y envenenan la relaciones naturales entre los protagonistas inevitables de todo tratamiento coherente que busca una integración y una de-estisgmatización.
La terapia de familia conducida durante cuatro años alrrededor de sylvia una adolescente tratada en hospital del día revela un funcionamiento familiar simbiótico y patógeno difícil a comprender puesto que éste funcionamiento esta encerrado por un discurso que tiende al conformismo y a la banalización. Sylvie apoyandose sobre un trabajo institucional supo utilizar el contexto de la terapia familiar para liberarse de su problemática familiar interrogandose sobre las diferentes modalidades.
Revue semestrielle de psychanalyse, psychopathologie et sciences humaines, indexée AERES au listing PsycINFO publiée avec le concours du Centre National du Livre et de l’Université de Paris Diderot Paris 7