Un trabajo psicoanalítico a varios es indicado para tratar esta forma particular de transferencia que ocurre regularmente en el tratamiento institucional de jóvenes pacientes que sufren de desórdenes psicóticos o de una patología del comportamiento (estados limites). El grado de alienación es tal, que la repetición será inducida en el otro – en este caso en el terapeuta – en la ausencia de un fantasma constituido en ciertos sectores del psiquismo del paciente. Todo ocurre como si la restitución (Freud 1937) y la apropiación subjetiva de esos elementos por el paciente ; necesitando un desvío en el espacio psíquico de los intervinientes de cura (y a menudo es algo dificil para ellos) ; conduciendolos a elaborar sobre los datos subjetivos entre ellos.
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bernard penot : frente a frente. mira al psicoanalísta
Se puede trabajar psicoanalíticamente con un divan o frente a frente, lo importante es que el psicoanalísta sepa servirse de las condiciones las más aptas de permitir al paciente de comenzar y llevar lo más lejos que el desee la experiencia de apropiación subjetiva de su existencia.
El autor nos precisa lo que funda la indicación posible de un inicio de cura psicoanalítica frente a frente : Más que las patologías del narcisísmo o la necesidad de la mirada condescendiente del terapéuta, son los casos en los cuales un desórden de la función subjetivante está en juego.
Así, en el trabajo frente a frente, el pacienté tendrá la posibilidad de percibir la carga pulsional en las reacciones del psicoanalísta y la tarea de este será de retomar las condiciones primeras de la apropiación subjetiva que han sido entrabadas.
El adolescente que atravieza la subjetivación obligada se presta de manera particular a éste dispositivo.
Bernard Penot : Psychoanalytical Teamwork : Return to an Early Point in the Subjectivizing Process
Psychoanalytical teamwork is recommended in the treatment of the particular form of transference that routinely occurs in the institutional treatment of young patients suffering from psychotic disorders or from behavioral pathology (borderline cases). The degree of alienation is such that repetition will tend to be induced in the other – the therapist, in this case – due to the absence of constituted fantasy in certain sectors of the patient’s psyche. It is as if the restitution (Freud, 1937) and subjective appropriation of these elements by the patient necessitated a detour through the psychical space of the caregivers (which is very trying for them), obliging them first of all to elaborate these subjective elements among themselves.
Bernard Penot : travailler psychanalytiquement à plusieurs : la reprise d’un temps premier du processus subjectivant.
Un travail psychanalytique à plusieurs est indiqué pour traiter cette forme particulière de transfert qui survient régulièrement dans le traitement institutionnel de jeunes patients souffrant de troubles psychotiques ou d’une pathologie de comportement (cas limites). Le degré d’aliénation est alors tel en effet que la répétition va tendre à être induite dans l’autre – le thérapeute en l’occurrence – en l’absence d’un fantasme constitué dans certains secteurs du psychisme du patient. Tout se passe comme si la restitution (Freud, 1937) et l’appropriation subjective de ces éléments par le patient nécessitaient un détour dans l’espace psychique des soignants (de façon souvent éprouvante pour ceux-ci), les obligeant dès lors à élaborer avant tout ces données subjectives entre eux.
Bernard Penot : le face à face regarde le psychanalyste
On peut travailler psychanalytiquement avec le divan ou en face à face, l’important est que l’analyste sache se servir des conditions les plus aptes à permettre au patient d’amorcer et de mener aussi loin qu’il le souhaite une démarche d’appropriation subjective de son existence.
L’auteur précise alors ce qui fonde l’indication possible d’un début de cure psychanalytique en face à face : plus que les pathologies du narcissisme ou la nécessité du regard bienveillant du thérapeute, ce sont les cas où un trouble de la fonction subjectivante est en jeu.
Ainsi dans le travail de face à face, le patient sera plus à même de percevoir (de visu) la charge pulsionnelle des réactions du psychanalyste et la tâche de celui-ci sera de reprendre les conditions premières de l’appropriation subjective qui ont été entravées.
L’adolescence, en tant que seuil de subjectivation obligée, se prête tout particulièrement à ce dispositif.