La clínica de adolescentes presentando graves deficiencias intelectuales suscita numerosas interrogantes sobre las posibilidades de trabajo de la adolescencia en su doble trayectoria de acceso a la sexualidad genital y de una nueva base temporal. El acceso a la simbolización parece truncado por las insuficiencias instrumentales instaladas de largo tiempo poniendo trabas al proceso de desarrollo. Generalmente reducido al espacio del mas pequeño, el espacio del jóven deficiente, queda efectivamente marcado por las modalidades muy arcaicas de funcionamiento psíquico ; las cuales, tienden a inmobilizar toda trayectoria temporal y toda alteridad. Sin embargo, la sexualidad pubertaria no esta ausente pero su elaboración va a tomar caminos descentrados en relación al paradigma habitual del teatro nevrótico. El aporte de teorizaciones emanando del autismo infantil y de los trabajos contemporaneos de la psicosomática ; propone un campo de investigación sobre la heterogeneidad de modos de simbolización que encontramos en ciertas formas de patología deficitaria, y abre el impase de una vision, centrada unicamente sobre el aspecto deficiente sobre la complejidad de esos modos de organización, y de manera singular al momento de la adolescencia , momento, donde el interés por el cuerpo en su dimension pulsional y sensorial está en primer plan en el camino del tiempo y del otro.
Archives de catégorie : ESP – Psychosomatique – 2003 T.21 n° 2
dolores albarracin-manzi : la virginidad somatisante : nevrosis actual y post-adolescencia
Las manifestaciones a caracter hipocondriaco manifiestan un entrave al procesus de adolescencia. Algúnas observaciones clínicas de muchachas jóvenes , nos permite de aclarar la manera en que la nevrosis actual despierta la amenaza de la sexualidad genital revelando la prevalencia de una fantasia arcaica de fusión bisexual con un cuerpo maternal. Fusión a la vez de protección y persecutiva impidiendo de asumir la identidad sexual esperada durante la adolescencia.
myriam boubli : el cuerpo protector del soma a la adolescencia
Si no es posible para el adolescente de defenderse al nivel de su yo, tolerando la depresión y sin que las vías a un comportamiento motor se habran ; no le queda al adolescente nada mas que la vía de la desvinculación somática poniendo en evidencia las experiencias de desubjetivación debidas a la efracción de exitaciones pulsionales en un yo inmaduro. Es el caso de adolescentes muy tranquilos y muy conformistas ; y para quienes la via al pasaje al acto esta inhibida.
colette lhomme-rigaud : criptas en bulimia : a la búsqueda del vínculo perdido
A través de un caso de una paciente bulímica, el autor se propone como objetivo, de remarcar la presencia de criptas tanto en la linea maternal como paternal. El recurso a un objeto externo fetichiste era necesario para poder impedir la deriva narcísica : Esbozada en los estados infantiles precoces ; dicha deriva, en efecto, estaba provocada por la mediocridad de la constitución del vínculo objetal.
irène nigolian : lili, la jóven que no hablaba
Se trata de una reflexión clínica alrrededor de la formación de una personalidad a riesgo psicosomático durante la adolescencia. La reaparición del soma del niño a la pubertad conlleva en sí distorciones precoces de la relación madre-bebé y del fracaso de la primera fase edípica ; favorizando asi, la somatisación y la relación de objeto alérgica en la transferencia. Entonces el cuerpo genital se vuelve un cuerpo enfermo.
La psicoterapia practicada en el periodo post-pubertario permite la articulación con la historia del sujeto y el proceso adolescente en curso.
brigitte wedling : trayectoria de un adolescente : entre psoriasis y alteraciones del comportamiento
A través la trayectoria de un adolescente ; éste trabajo explora los meandros de su funcionamiento psíquico y la diversidad de sus expresiones : psoriásicas, alteraciones de su comportamiento y toxicomanía las cuales son tentativas desesperadas para yugular la invasión pulsional y asegurar su sobrevivencia psíquica. Los vínculos entre psoriasis y paraexitación de una parte y de otro lado entre problemas de comportamiento y destructividad son interrogados para comprender la evolución de la psicoterapia y la elaboración psíquica a la base.
irina adominicai : un trabajo en suspención
El tratamiento psicoanalítico de un jóven que habia caido enfermo de la enfermedad de Basedow a la adolescencia, nos permite de abrir una discusión respecto a las transformaciones psíquicas durante éste periodo de la vida, y de la posible implicación psicosomática. Las diferencias entre las proceduras autocalmantes y masoquistas serán abordadas en esta perspectiva clínica.
jean-claude elbez : psicosomática y procesos de adolescencia
La adolecencia con sus procesos pubertarios y de subjetivación constituye un momento particularmente sensible de revisita de los traumatismos primarios ; particularmente ahí, dónde los conflictos se quedan al margen de una representación, generando defensas psíquicas dentro de la modalidad del clivaje. Los procesos pubertarios conducirían sobre el retorno de lo clivado y ello si se hubiese tratado de represión o de un retorno de lo reprimido. En ambos casos lo que riesga de regresar al interior, es el retorno de una destructividad completamente desligada, abriendo la vía a una desintricación pulsional ; o aún más, generando una depulsionalidad de la pulsión en instinto con un riesgo de desorganización somática.
stéphane bourcet, camille rossi : quejas hipocondriacas a la adolescencia
Las quejas hipocondriacas frecuentes durante la adolescencia son una demanda hecha al otro y van dirijidos a un objeto de amor o de odio. El adolescente viene a quejarse, y poner como testigo a los otros de la efracción traumática inducida por la pubertad. Las quejas hipocondriacas llevan una carga afectiva narcísica masiva. El organo, del cual el adolescente se queja condensa el cuerpo traumatizado en su globalidad por la genitalización. El cuerpo centrado por sus quejas múltiples es un lugar de proyección cristalizando en la masa corporal todo pensamiento que vuelve a ser asignificante. El adolescente hipocondriaco está animado por una fantasía muy activa de inmortalidad ; este parece substituir la dimensión temporo-espacial de la enfermedad al tiempo y al espacio de la existencia humana marcada por su finitud.
valerie boucherat-hue : de la crisis de la pubertad a las crisis alérgicas “ a geometría variable ”
Considerar la adolescencia y sus viscisitudes pubertarias como una etapa del desarrollo menos sensible que otras desorganizaciones somáticas es un punto de vista que muchas veces defienden los defensores de la psicosomática ; pero en picoanálisis esta teoría está lejos de ser aceptada.
Reposa sobre el postulado económico de una correlación negativa entre crísis psíquica y crísis somática, dicho postulado será puesto en evidencia a partir de la clínica sobre la base de una investigación sobre el funcionamiento de jóvenes adultos y de adolescentes asmáticos.
Este estudio demuestra que la crisis de asma en la adolescencia no deben ser atribuidas unicamente al conjunto de la economía psicosomática individual que determina la naturaleza y la función, si no que también, deben verse a través de un punto de vista psicodinámico, pues ellas son suceptibles de organizar el proceso pubertario en vez de cortocircuitarlo en diversas situaciones clínicas.
Así pueden ser diferenciadas : Las crísis alérgicas “ regresivas ”, las cuales aparecen como para evitar una conflictualización de la pubertad representable, las crisis alérgicas “ elaboradas ” emergiendo por sobrecarga fantasmática con un efecto simbólico simulador y las crisis alérgicas “ de ruptura ” interviniendo por descarga pulsional con un valor de desligamiento psicosomático.
Este trabajo contribuye a sostener que los criterios de edad con respecto al inicio de la enfermedad, así como la descompensación inaugural o la agravación de un asma alérgico en la adolescencia no prejuzgan un pronóstico, somático y psicopatológico en la edad adulta.