La narración clínica, es una manera, una vía oblicua que no tiene otra función mas que la de servir de referencia. A través, o mas exactamente en las travesías de una trayectoria de un joven bajo los cuidados de la « Ayuda social de la infancia » que se halla en fracaso en la dimensión de inserción profesional y social ; yo tentaré de demostrar como un proceso de subjetivación se ha elaborado afín de permitir a este joven de reconstruir su presente a la luz de su pasado de simbolizar y de apropiarse lo que hasta aquí no había sido mas que únicamente sentido. Este texto ha sido escrito como un tríptico. Las tres partes, pueden ser leídas independientemente la una de la otras. Sin embrago es en la relación entre ellas que se desarrolla la especificad del propósito que intento sostener por medio de este articulo. Cada parte envía a una lectura, a un tiempo de elaboración. Ella se abre por una secuencia clínica como un preámbulo a la reflexión que sigue. Hubiera podido unir las secuencias en una sola y desarrollar enseguida mi elaboración punto por punto ; pero he preferido esta desarticulación que responde mejor según yo a la teatralización del caso presentado.
La pulsionalidad de la pubertad actuá en la terapia, de una manera brutal, cruda y no simbolizada. El acting out deriva de la emergencia de nuevas sensaciones pulsionales que todavía non son elaboradas o integradas en el Yo. La capacidad creativa del adolescente, ayudado por el clínico, permite sublimar la violencia púbery encontrar una vía de salida que no sea pulsional o sexual. Aquí, es el « Bicho Mistico » quien viene a simbolizar el paso a la pubertad y sus inversiones.
Una tendencia a la psiquiatrización sistemática de los estados mentales, conduce a considerar los periodos de tristeza y de desconfianza persistente del adolescente o los estados de morosidad como figuras de la patología. Conjuntamente D. W. Winicott, E. Gut, P. Fedida y Ph. Gutton, nosotros desarrollamos un punto de vista dinámico, según el cual el movimiento depresivo inherente a la vida mental, participa a la regulación de la vida psíquica y ello reactivado por la perdida o el abandono. Y favorita la redistribución de la economía afectiva y pulsional, verdadera « re-afectizacion ». El sujeto adolescente deprimido, necesita ser acompañado y no ser curado de primera intención. El hecho de que la depresión adolescente encuentre un camino lo más a menudo favorable ; nosotros examinamos ciertos destinos destructores, calificando la depresión de « improductiva », de « depresión de muerte » o de « depresión de desvinculación ». Dos figuras patológicas emblemáticas : la anorexia mental de la joven y la depresividad. Si embargo la depresión es un elemento importante del proceso de integración. Ellas ilustran tal como el desmantelamiento del pensamiento en las depresiones psicóticas – desesperadamente exprimidas en las producciones artísticas – el rol esencial que juega el cuerpo como constituyente y medio de la vida psíquica.
revue Adolescence, 2011, T. 29 n°4, pp. 737-745.
Revue semestrielle de psychanalyse, psychopathologie et sciences humaines, indexée AERES au listing PsycINFO publiée avec le concours du Centre National du Livre et de l’Université de Paris Diderot Paris 7