En el marco de una misión educativa en prevención especializada los autores intentan poner a la luz, los movimientos convocados en el acompañamiento de niños “mal acogidos” durante la travesía adolescente. Esas situaciones nos llevan hacia los confines del arcaico, entre transformaciones y compulsiones de repetición; pero pueden encontrar una salida apoyándose en “un Otro que ayuda” participando del trabajo de cultura para reconciliarse con la humanidad.
El objetivo de éste artículo es de tratar de comprender como es que el grupo con una perspectiva psicoanalítica juega un rol central en la travesía adolescente. El va sostener el proceso de repliegue de la relación infantil familiar a menudo colorada de incestualidad, y va permitir de abocarse hacia la elección de objetos extra familiares. El grupo y la inversión en el, que es muy menudo masivo durante la adolescencia va permitir de ser uno y de nutrir el trabajo de subjetivación.
Por medio de una situación clínica ilustraremos como es que una hospitalización en una unidad de pedo psiquiatría participa en el tratamiento de los jóvenes en repliegue del mundo social. La inmersión en un medio institucional, la participación a las entrevistas individuales y familiares, la participación a las actividades grupales así como el trabajo de la red social permitirá una re movilización del interés objetal y relanzara los procesos de diferenciación y de subjetivación.
La entrada a la edad adulta confronta a numerosas pérdidas. El grupo terapéutico se revela pertinente a esta edad. El grupo puede constituirse, como un soporte de proyección para hacer emerger y luego tratar esta problemática. Algunos ejemplos clínicos, muestras como la plaza que cada uno toma, la manera como cada uno se identifica a los otros, las angustias como también los conflictos emergentes en la sesión constituyen salidas que van a permitir a los jóvenes adultos de lanzarse en un proceso terapéutico.
El estudio de caso de un adolescente en repliegue social (hikikomori), incluyendo dos entrevistas con sus padres es presentado. La entrevista de formulación cultural (EFC-versión informante) así como también una grilla de entrevista sobre las narraciones de enfermedad de la universidad de (Mcgill Illnes Narrative Intervieuw- MINI) son utilizadas. El autor subraya la necesidad de un tratamiento precoz por medio de visitas a domicilio, e insiste sobre el sentimiento de abandono de los jóvenes y de sus padres.
A partir de un caso clínico, ilustraremos el trabajo psicoanalítico que puede ser propuesto a jóvenes autistas. Presentaremos las etapas encontradas en el seno de la terapia y que atestiguan de los avances en cuanto al desarrollo del yo corporal. Las proposiciones terapéuticas consisten a acoger los procesos autísticos y a proponer transformaciones en términos de exploración sensorial por medio del tacto, compartiendo el afecto y la escenificación de las formas corporales.
La fobia escolar del adolescente, se acompaña de una angustia si masiva que la inhibición que resulta constituye un obstáculo a la vida de fantasía del paciente. La conducta, que es a menudo asociada al encierro a domicilio, nos orienta hacia una fantasía arcaica de Claustrum desarrollada por D. Meltzer. Se trata de una forma de identificación proyectiva intrusiva que contraria el conflicto de edipo oponiéndose al proceso de diferenciación. Nosotros exponemos esas nociones a partir de un caso clínico.
A una edad en la cual muchos se aventuran fuera de la familia, algunos adolescentes, recluidos y desescolarizados, optan por una actitud monacal, al punto que el lenguaje los llama “claustros” en su habitación. Sin que se den cuenta y bajo diferentes formas algo del registro religioso se impone y regresa en la clínica de esos jóvenes. Su renuncia a la sexualidad y su rechazo al mundo exterior del cual no quieren saber nada realizan un ideal de pureza… difícilmente permeable al vínculo. Dicha renuncia les fue terapéutica.
Nosotros proponemos de declinar “encerrado” al masculino a través de una clínica masculina de un retrato de la adolescencia. Para ello nos interrogamos sobre las especificidades de la construcción del narcisismo, de sus límites y de la gestión de la perdida en un muchacho. Para finalizar, ilustraremos nuestro propósito con un estudio clínico que trata sobre la cuestión de la función del espejo.
Los movimientos que están en obra en la terapia analítica de una joven adolescente, quien presenta una brutal descompensación con síntomas de anorexia mental; la cual se dio durante el confinamiento. Ilustran el impacto del encierro psíquico de esta patología: lucha contra las excitaciones, la represión de los afectos, y bloqueo de la elaboración de las fantasías; todo ello a la imagen de un cuerpo congelado en su desarrollo psicosexual. Es apoyándose en la dinámica transferencial y reactualizando las percepciones y sensaciones que se obtendrá, que la actividad de representación pueda de nuevo desplegarse.
Adolescence, 2023, 41, 1, 129-140.
Revue semestrielle de psychanalyse, psychopathologie et sciences humaines, indexée AERES au listing PsycINFO publiée avec le concours du Centre National du Livre et de l’Université de Paris Diderot Paris 7