Le terme de contrat dans son intitulé laisse entendre un accord préalable clair ou à défaut, une contrainte mutuelle acceptée, en d’autres termes laisse augurer le définitif et le maîtrisé. Y accoler le qualificatif de soin ouvre à la notion de processus thérapeutique avec tout ce qu’il sous-entend de mouvement psychique vers un devenir soumis à l’ambivalence, au couple idéalisation-désidéalisation, à l’aléatoire. Le processus de travail engagé propose un cadre thérapeutique à la fois spatial et temporel qui crée les conditions d’émergence d’un espace transitionnel.

Il y a marché de dupes si la visée normative immédiate prédomine :

– traitement médicamenteux univoque ;

– imposture de l’efficacité symptomatique sans travail d’élaboration (favorisant les rechutes et les aménagements économiques défensifs laissant évoluer à bas bruit la problématique avec risque gravatif) ; de la vérification ; de la transparence dans l’information.