Nous abordons les questions de l’efficacité thérapeutique des psychotropes en psychiatrie de l’adolescent dans une double perspective : métapsychologique, à partir des travaux historiques des psychiatres-psychanalystes, et clinique, à partir de notre pratique quotidienne de psychiatre d’adolescents. Dès l’introduction des psychotropes en psychiatrie dans les années 50, des travaux ont porté sur les modèles métapsychologiques de l’effet des psychotropes, sur la place de la prescription dans la relation transféro-contre-transférentielle. À partir de vignettes cliniques, nous montrons que le psychotrope est un outil de la relation à l’adolescent, psychotrope dont l’efficacité ne peut être pensée en dehors de la dynamique relationnelle à l’œuvre.

Adolescence, 2009, T. 27, n°3, pp. 779-788.